[科学技术]鱼刺卡喉别吞饭喝醋 分分钟可能威胁生命

(作者是黄佳，医学博士，上海交通大学医学院)

给你提个醒

在过去的春节里，你在大吃大喝的时候，有没有被鱼刺卡住过？那时候你一定尝试过“土法”，比如喝醋，吃东西，吞咽等等。为了消除喉咙里鱼刺的疼痛，但是真的有效吗？被鱼刺卡住了怎么办？

喝醋基本没用，可能会伤喉咙

有的人被鱼骨卡住后拼命喝醋，以为醋可以溶解由钙组成的鱼骨，软化鱼骨。喝了醋，软化的鱼刺会从组织上掉下来。真的是这样吗？

鱼骨成分是钙，醋可以和钙反应，鱼骨遇到醋会软化直至溶解。但是我们吃的醋的有效成分是醋酸，它的化学名是醋酸。一般一瓶食醋的醋酸含量在4%-6%，所以用它软化鱼骨需要很长时间和持续的浸泡。

醋中所含的醋酸会灼伤幼儿的食管软粘膜，并可导致鱼骨损伤更严重，疼痛加深，对咽喉也会产生不良影响，甚至导致急性咽喉水肿。所以，喝醋去鱼刺不仅是杯水车薪，还可能损伤喉黏膜。

吃东西有一定效果，但是很危险

人们总是认为，吃米饭，塞馒头，一直咽下去，就能把鱼刺咽下去。

的确，这样做之后，有些人的喉咙痛症状有所改善，食物的团块用鱼刺从原来的地方分离出来。但需要注意的是，这种方法只适用于鱼刺较细、刺出部分较浅的情况。

有相当一部分人吞下了米饭和馒头，但疼痛会越来越强烈，因为食物将浅鱼骨推向更深处，很可能会伤及咽喉粘膜，造成感染、化脓、红肿发炎，甚至因咽喉水肿而窒息。

更有甚者，鱼刺，被饭团和馒头挤压，到达食道。当它穿过食道的生理狭窄部分时，它会刺穿食道，导致食道穿孔以及胸部和纵隔的感染。下食道旁边是气管和主动脉。一旦更大更硬的鱼刺刺穿主动脉，就会造成大出血，后果不堪设想。因此，这种方法存在风险。

被鱼刺卡住了怎么办

那么卡鱼刺怎么办？

首先，你应该立即停止进食，甚至不喝水，放松喉咙，尽量减少吞咽，缓解情绪。因为情绪紧张，容易引起咽喉肌肉收缩，异物会卡得更紧。

如果是孩子，就要安慰他们不要哭，不要把鱼刺吸进喉咙或者食道。

然后，你可以弯腰努力咳嗽，细小的鱼刺就会随着气流冲出去。或者刺激咽喉诱发恶心呕吐，使鱼刺松动吐出。

当然最好是通过自己的努力把鱼刺去掉，但是不行的话就要用工具了。可以用筷子、勺把、压舌板等轻轻压舌。露出舌根，用光观察异物的大小和位置。如果发现鱼刺不大，粘的位置不深，可以用小镊子轻轻的把它取出来。

如果没有发现鱼刺，说明鱼刺很深，很难拔出来。或者看到鱼骨，但是鱼骨很粗，扎的很紧。在这些情况下，不要乱拔，以免造成新的创伤。一定要去医院找专业医生治疗，使用专业器械，在无菌抗菌的环境下尽快取出鱼刺。

如果鱼刺卡在口咽部，可以不用麻药直接用镊子夹出来。如果在直视下看不到鱼刺，可以在间接喉镜或纤维喉镜下喷洒局麻药取出。如果还是看不到，很有可能是鱼刺已经进入食道，此时可能需要做食管镜检查。如果鱼刺卡在喉咙里太久，喉咙和食道红肿溃烂，需要先治疗炎症和肿胀，再取出鱼刺。

(据《科学中国》报道)

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