[科学技术]卞修武委员：带领“病理战疫队”揭开新冠肺炎真面目

卞秀武专员一刻也没有停下来。

2月8日起，我去武汉抗疫。4月16日顺利完成任务后，随部队回去支援湖北医疗队。我回到重庆继续和团队讨论新冠肺炎肺炎病例的最终诊断，深入研究病理机制，然后来京参加全国会议...

在新冠肺炎肺炎疫情防控第一线，中科院院士、陆军军医大学西南医院病理科主任、全军临床病理研究所所长边秀武带领“病理战争与疫情小组”，完成了40例患者遗体的病理诊断和深入研究， 建立了世界上第一个数量最多、病理资料最全的新冠肺炎肺炎病理标本和信息库，率先总结了国内91例新冠肺炎肺炎解剖的诊断和研究成果，填补了新冠肺炎肺炎诊疗规范中的病理内容。

建立国内首个生物安全尸检庇护所和“战场”病理科

遗体的病理解剖是揭开新冠肺炎肺炎“真面目”最直接的手段，也是实现其“最终诊断”的唯一途径。在边秀武的手机屏保上，他的团队最先发现并报道的肺部SARS-CoV-2的“真面目”得到了保存——电子显微镜下的肺部特征性病变和肺部SARS-CoV-2。

"病理学是疾病发生、发展和转归的原则."边秀武说，病理解剖就像“侦察兵”，病理诊断就像临床医生的“眼睛”。从解剖学上获得的新冠肺炎肺炎的病理学研究结果，对了解新冠肺炎肺炎的病理变化和本质，揭示其发病机制和发展规律，完善临床诊疗方案有很大帮助，可以从根本上找到新冠肺炎肺炎的病因，为临床治疗危重患者提供依据。

疫情爆发之初，他作为中国人民政治协商会议(CPPCC)全国委员会委员，于1月提出通过CPPCC委员的“表演平台”在新冠肺炎开展肺炎尸检的提案，被国家采纳。2月初，边秀武自告奋勇。经批准后，立即随擅长穿刺工作的影像专家抵达武汉，成为军医专家组成员。

传染病尸检的特点可以概括为“脏、累、危、严、慎、隐”，其中如何预防和控制其传染性是难点。在疫情下的武汉，没有符合要求的尸检室和配套设施。边秀武克服重重困难，紧急向全国各地筹集资金。“三天整合负压尸检舱”、“两天建立红区病理科”、“两小时取得尸检机构资质”，在移动手术舱的基础上，火神山医院建成首个满足负压过滤的生物安全尸检舱和病理标本制备诊断室(病理科)。

建议建立病理样本库，加强病理平台建设

“病理解剖是直接接触病毒，是活病毒，危险性不亚于甚至超过icu(重症监护室)。”边秀武说，但没有一个人退让。他清楚地记得，武汉第一次尸检是在2月18日晚上，整个过程持续了三个多小时。早春的寒夜，他们防护服里的衣服都湿透了。

卞秀武带领全国各科研院所病理小组与病毒“拼个你死我活”，先后完成了40例患者遗体解剖(包括全身解剖和局部穿刺“微创解剖”)的病理诊断和深入研究，并牵头组织制定了新冠肺炎肺炎尸检方案，形成了《全国疫情期间病理科工作指南》等一系列规范和共识。

阎秀武说:“在病理解剖通报中，我总结了91例疫情中的系统尸检和穿刺。这是世界上第一次将本病的病理变化写入共识，纳入诊疗方案，并推荐给世界卫生组织(who)。”

卞秀武说，通过这次疫情的尸检工作和病理学研究，他积累了一系列在生物安全条件下构建病理学平台诊断体系的经验，也暴露了我国多年来病理学发展中积累的一些不足。在全国会议上，他从国家生物安全和我国病理学的发展建设等方面提出了自己的建议。

他建议建立国家级新冠肺炎肺炎病理样本数据库，使此类重大新传染病的样本资源得到安全、科学、规范、充分的利用，新冠肺炎肺炎的研究得以深入开展；加强国家社会组织生物安全和经济利益相关重要研究资源和成果样本信息的收集、整理和保护，并进行共享和交流；从国家安全和医疗发展的角度，需要加强病理平台建设，完善遗体捐献和尸体解剖的法律法规。

同时，他还提出成立“新型冠状病毒病理学专家委员会”，进一步总结和推动新冠肺炎肺炎病理学国际共识和诊断指南的形成；在尸检结果和重要发现中，要突出中国人的心声，体现新冠肺炎病理工作在肺炎防治中的民族行动；在尸检发现的基础上，结合临床科学问题，加强新冠肺炎肺炎病理学等基础医学研究，更好地指导临床实践。