[科学技术]一步不退，他在重症病区阻击死神——记军队援鄂医疗队重症专家蒋

近日，湖北省军援医疗队重症专科医生、武汉泰康同济医院第一重症科主任蒋东坡连续三天未回宿舍。当他与SARS-CoV-2进行最后决战时，他不敢懈怠放松，坚守战斗阵地是唯一的选择。

“SARS-CoV-2是个难缠的对手。治疗危重病人非常困难。我们没有退路。一定要坚持重症监护室，不能一步到位。”江东坡脸上难掩倦意，双眼布满血丝，神情略显忧虑。同时，他更加自信和乐观。

这是阻止死亡的方法

重疾科隔离门后面是带病毒的重症监护室。绿区、黄区、红区，颜色不同，代表不同的污染程度，红区代表最高的污染程度。“这是红区里的红区，病人病重。”江东坡盯着监视器屏幕，看着隔离门慢慢打开，几名医务人员在严格保护后鱼贯而入。在他眼里，这不是一扇普通的隔离门，是医护人员治疗的门，是患者希望的门，是防止死亡进入的门。“当你抓住这扇门时，你就抓住了希望。”江东坡说。

江东坡同志刚到武汉泰康同济医院时，上级指示要尽快建重症监护室救治病人，需要新的重症监护室。江东坡带领医学骨干克服重重困难。他不仅要充分发挥医学专家的特长，还要承担“设计师”、“装修工”、“管道工”、“搬运工”等多重劳动任务。短短三天，他就建成了一个设施设备先进、符合传染病房要求的战时标准重症监护室。

转到重症监护室的患者都是危重患者，部分仍处于昏迷、意识不清、多器官衰竭状态。队员们看到后，压力很大，很担心。江东坡给大家鼓劲:“我相信，大家齐心协力，一定能提高治疗成功率，降低患者死亡率！”

“四怕”的激励精神

“我们认为，推动团队成员工作热情的动力来自江东坡主任倡导的‘四怕’精神。武汉泰康同济医院重症监护室护士长梁泽平说。

“四怕”精神是不怕苦，不怕累，不怕苦，不怕死。”江东坡解释了“四畏”精神的定义。新冠肺炎一名重症肺炎患者血氧饱和度低，呼吸困难。只有紧急插管和机械通气才能挽救病人的生命。但是这种手术有很大的医疗暴露风险，所以必须在负压病房进行，以获得最大的保护。江东坡和同事亲自上阵，大家心照不宣的配合。患者在镇痛和镇静的情况下通过可视支气管镜进行了经鼻气管插管。整个插管过程非常惊险。虽然只花了几分钟，但病人的血氧饱和度一度降至32%，一只脚进入了“鬼门关”。插管过程中，大量病毒不时溅到患者口中。大家都很平静，插管一次成功。病人的血氧饱和度明显提高，抢救成功。这时候参加救援的队员严重透支，衣服被汗水浸湿。但通过这次实战，队员们的“四怕”精神得到了进一步的磨练。

对此，江东坡深感，这场战争的“疫情”是一块试金石，是一块磨刀石。队员们的思想和行动经受住了党和军队的考验，没有辜负人民的期望。他们只是穿着白色制服的普通人，但他们的工作和奉献是英雄壮举。

带队员安全回家

如何保证队员的生命安全和健康，是江东坡一直应该关注和考虑的事情。“我要把他们都安全地带回家，一个都不能少。”江东坡坚定地说。

在前面，抓安全需要抓感染控制。江东坡对科里负责感官控制的团队成员寄予厚望。每天蒋东坡都给他们讲耳朵里感觉控制的一切，讲方法，琢磨防护技巧，现场督阵等等。每当他能想到办法，每当他能尝试行动，江东坡就煞费苦心，密切关注。队员们哈哈大笑，称他为“婆婆嘴”，但他们认识到他对感官安全是认真的。

感觉控制最危险的一个环节就是红区病房轮班下来的医护人员脱下防护装备。如果他们不小心，病毒可能会粘在脸和手等薄弱部位。这一次是江东坡和感官监督小组成员最紧张、最专注的时候。只要有时间，他就会盯着监控屏幕，对着麦克风大声说:“放心吧，请看墙上的步图，按照操作规程。每一个环节都必须准确到位……”

为了提高感官控制的效率，保证安全，江东坡在所有关键位置都安装了感官控制监控系统。感觉控制人员可以使用它们随时控制防护服的穿脱、病房诊疗、环境去污。当玩家违规操作存在风险时，可以及时提醒和处理。团队成员亲切地称其为“黑技术”、“放心人工智能”。

江东坡对感官控制重视到了非常执着和严格的程度。他将利用工作空盖普来强调和要求团队成员，评论一些可能的问题，并密切关注它们。“有这样一个负责任、有担当的导演，我们很放心！”队员们这样称赞老医生和老大哥。