[科学技术]过年，遇到这种“感冒”千万不能扛

最近，付晓，一个武汉的十几岁的女孩，患了感冒后喉咙痛和疲劳。她以为是普通感冒，在药店买完感冒药还是去上班了。没想到两天后，他就发高烧，胸闷气短。被家人送到社区医院时全身湿冷，被转到武汉同济医院心内科治疗。他入院时被诊断为暴发性心肌炎。

"暴发性心肌炎是一种极其危险的心血管危重症."华中科技大学同济医学院心内科王道文教授介绍，该病的特点是发病迅速，患者患有心力衰竭或严重心律失常，并伴有肺、肝、肾等多器官衰竭。国际数据显示，死亡率高达70%。

20-40岁的人是最常见的

"在普通感冒病毒中，有20多种病毒能引起暴发性心肌炎."王道文教授说，感冒不是小事，有太多的隐患。一旦病毒攻击心肌组织，引起病毒性心肌炎，后果不堪设想。

临床上发现的病毒性心肌炎多见于通常身体健康、工作学习压力大的青壮年，尤其是20-40岁人群。一方面与年轻人相对敏感的免疫反应有关。当病毒攻击心肌细胞时，人体免疫系统会本能地“反击”，但不知道哪些病毒是好的，哪些是好的心肌细胞，所以只能“消灭”全部，就像扔手榴弹一样，既伤敌，又自爆。

另一方面，很多人利用自己的青春，忽略了来自身体的信号，无法忍受，去了医院。此时心肌细胞几乎受损。特别是感冒后参加剧烈运动导致心肌炎猝死的情况并不少见，要高度警惕。

哪些情况需要立即就医？

在冬春季流感高发季节，暴发性心肌炎病例明显增多。如遇“感冒”症状结合疲劳、气短、胸闷等明显症状。，你应该立即去看医生，不要耽误你的病情。

“暴发性心肌炎的死亡率高于一般器质性心脏病引起的慢性心力衰竭。”王道文说，主要原因是心脏损伤在短时间内爆发，心肺功能不能及时得到补偿，导致猝死。

早期治疗是逆转暴发性心肌炎的关键。流感季节是疾病的高发季节。如果您有以下症状，您应该警惕您是否患有暴发性心肌炎:

1.病毒感染症状:发热、乏力、鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、腹泻为首发症状。许多患者早期低烧、明显疲劳、饮食不足或轻度腹泻，可持续3-5天或更长时间。

2.器官受累的表现:出现上述病毒感染症状后几天或1-3周，出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头晕、极度疲劳、食欲明显减退等症状。发生，这也是病人看病的主要原因。

3.心功能不全:作为暴发性心肌炎的一个重要特征，部分患者迅速出现急性左心衰竭或心源性休克，并出现肺循环充血，如严重呼吸困难、直立呼吸、粉红色泡沫痰、焦虑、出汗、少尿或无尿等。

一旦治疗成功，就可以治愈

据同济医院心内科统计，在过去的6年里，该科已抢救出87例患有该病的患者。王道文坦言，2015年之前，暴发性心肌炎治愈率不高。由于对暴发性心肌炎的临床诊断和治疗缺乏深入的研究，大多数治疗参考了西方的指南，国内缺乏统一的专业标准。

自2014年6月以来，王道文的团队开始寻找新的治疗药物和方法，并总结出一套“基于生命支持的综合治疗方案”。王道文说，这个计划的特点是依靠心脏设备作为辅助支持疗法，并尽可能减少血管活性药物的应用。该方案治疗成功的患者很少出现心脏后遗症，复发率极低。死亡率从70%下降到不到10%，这是一个里程碑式的进展。近2年来，同济医院收治的50余例暴发性心肌炎患者均未死亡。

在王道文的带领下，来自北京大学、复旦大学、上海交通大学等顶尖大学附属医院的30多位知名专家的集体智慧汇聚一堂。经过近五年的反复实践和多次修改，我国第一部《成人暴发性心肌炎诊治专家共识(2017)》由多部草案共同编撰而成。

中国医学科学院阜外医院惠如泰教授表示，基于生命支持的综合治疗方案已被证明是准确有效的。共识可以为医生提供有效、规范的治疗指导，提高治疗成功率，挽救更多年轻患者的生命。