[科学技术]生来“自带”新冠病毒抗体，能否为宝宝筑起健康屏障

新冠肺炎肺炎孕妇治愈后分娩，给宝宝的重要礼物可能是SARS-CoV-2 igg抗体。4月8日，内蒙古唯一一名感染新冠肺炎肺炎的孕妇在治愈近两个月后产下一名女婴。经过两次SARS-CoV-2核酸检测，母女俩均为阴性。婴儿出生后，在鄂尔多斯中心医院的婴儿血液中检测到SARS-CoV-2 igg抗体。

新生儿携带抗体或有个体差异

“人体内有五种免疫球蛋白，即igg、iga、igm、igd和ige。人体被病毒感染后，会有一系列的变化来抵抗这种入侵。igm抗体最早出现，但igm持续时间短，很快就会消失，在血液中持续几天到几周。一般病毒感染两周就会出现igg抗体，也是人体最重要的抗病原微生物抗体。”中国福利机构国际和平妇幼保健院产前诊断中心主任王彦霖告诉《科技日报》记者。

王彦霖介绍说，人体有许多由膜组成的屏障。只有小分子量的蛋白质才能通过。igg的分子量非常小，是抗体中分子量最低的，因此它可以通过胎盘输给新生儿，通常在新生儿体内存活。时间更长，可以保护新生儿出生后六个月内免受病毒感染，有些抗体甚至可以终身携带；Igm抗体是分子量最大的抗体之一，不能通过胎盘屏障到达新生儿。

孕妇新冠肺炎肺炎治愈后，会把抗体传给宝宝吗？“目前，出生后携带SARS-CoV-2 igg抗体的新生儿数量有限，尚不确定。也有研究发现，虽然母亲感染了SARS-CoV-2，但新生儿血液中的igg抗体检测呈阴性，可能存在个体差异。”王彦霖说。

江苏省医院产科主任韩平认为，孕妇新冠肺炎肺炎治愈后，理论上会产生抗体，但孕妇感染时间、分娩时间、抗体持续时间、抗体数量存在个体差异，会影响免疫力。

自带抗体的新生儿也要警惕感染

新生儿一出生就从母亲身上获得SARS-CoV-2 igg抗体，相当于第一道健康屏障。南京第二医院传染病二科主任云螭告诉《科技日报》记者，如果体内有igg抗体，当再次遇到病毒时，由于抗体的“模板”，抗体很快就会被再次复制。提高身体的免疫力。“人体内产生一些抗体后，人体就不会再被同一种病毒感染，比如水痘或麻疹病毒，但不排除人体免疫力下降时会被感染。”

但是否意味着新生儿再也不会感染SARS-CoV-2？“理论上，如果体内有抗体，感染的概率会降低，但也要考虑这种抗体会持续多久。即使在保留期内，如果有大负荷的强病毒入侵，谁会赢对方？我不确定。”韩平说，目前的病例数量非常有限，并不是每个新生儿都被跟踪，所以不确定是否会感染病毒。然而，无论新生儿体内的抗体是从母体获得的，还是感染后主动产生的，也需要根据母体感染、分娩时间、胎儿体内的抗体类型等因素进行鉴别和分析。

王彦霖认为，无论抗体能否形成终身免疫，它们对不同的病毒也有不同的反应，例如，口腔和生殖器的疱疹病毒会复发。目前需要更多的证据来支持SARS-CoV-2中igg抗体的研究。

南京妇幼保健院产科主任丁洪娟认为，如果新型冠状病毒发生变异，新生儿可能会再次感染。

SARS-CoV-2是否可以由母亲直接传染给孩子还没有定论

目前关于SARS-CoV-2是否可以直接母婴传播还没有明确的结论。王彦霖认为，目前的临床资料并不完善，比如剖宫产的原因是什么，当时是否有临产开始，如果有临产开始，那么胎盘就会受损，出血，血液会进入羊水，婴儿会吞咽羊水，从而导致新生儿感染SARS-CoV-2，而不是真正的母婴垂直传播。“母婴传播只有脐带血、羊水、胎盘、宫腔感染指标全部阳性才能说。”

然而，在王彦霖看来，目前婴幼儿感染SARS-CoV-2的病例并不多，所以你不必担心。这也可能与新生儿病毒受体发育不完善有关。因为病毒找不到入侵人体的“目标”，所以没有办法。(金锋)