[科学技术]基因测序显示：留学生韩某为此轮哈尔滨疫情传播源

科技日报记者李丽云实习生王思聪

4月28日，黑龙江省政府新闻办公室举行“黑龙江省联合防控新冠肺炎肺炎疫情”第51次新闻发布会。发布会主题为“哈尔滨市聚集性疫情反弹传播源检测分析结果”和“做好五一假期疫情防控和个人防护工作”。

基因测序显示，留学生韩是本轮哈尔滨疫情的传染源

“通过基因测序分析，很明显，这条传播链的SARS-CoV-2基因组序列与过去在中国人群中测得的病毒基因组序列明显不同。”中国工程院院士、哈尔滨医科大学校长、黑龙江省医学科学院院长教授解释说，在哈尔滨市疫情回升时，韩可能是传染源。

张表示，测序结果支持该传播源来自国外，为输入性病例。综合基因组测序分析、流行病学调查证据相关性等信息，更支持韩是哈尔滨市疫情反弹的传播源。对此，困扰多日的哈尔滨疫情反弹和传播链源头的疑云已散去迷雾。

张学元在会上介绍说，4月15日，黑龙江省疾控中心对当前哈尔滨疫情的两批样本进行了采样，并发送给中国疾控中心进行全基因组测序。

“我们送来了两批样本，得到了21个人的全基因组序列数据。中国疾控中心和哈尔滨医科大学的生物信息学专家分析了基因组序列数据，发现这些基因组序列有99.99%是一致的。其中18个有相同的基因组。其他三个人只相差1-2个核苷酸。”张说，对21人的基因组分析确定其为传播链，这证明病毒是通过一个人传播的。

此前，有不少网友质疑“韩在哈尔滨居家隔离结束后，曾与家人共进晚餐并前往上海做手术，但目前未对其他相关人员造成感染”，有记者质疑此问题。

根据张学的分析，微生物感染有一个过程，igm出现在感染的早期，igg出现在感染的中后期。Igg出现的时候可能已经完全治愈了。“当韩从哈尔滨的隔离所释放时，有关部门对他的核酸进行了多次检测，均为阴性。但两次igg抗体检测呈阳性，证明其具有特异性抗体。”张学元解释说，这相当于通过人体免疫系统消除了病毒，降低了病毒通过飞沫和气溶胶传播的可能性。在这种情况下，有可能韩接触的其他人都没有被感染。从流行病学的角度来看，也有道理。"

为什么海外人员需要“3次核酸检测+1次血清抗体检测”

会上，科技日报记者提问，最近黑龙江加强了疫情监测筛查。对所有入境人员进行“三项核酸检测+一项血清抗体(igm和igg)检测”。为什么要做三个核酸检测？判断一个确诊患者需要多少个指标？

黑龙江省疾病预防控制中心副主任孙伟回答了《科技日报》记者的提问。孙伟表示，黑龙江将对所有入境人员实施“三项核酸检测+一项血清抗体(igm和igg)检测”，目的是确保每一次入境都必须经过检查，不遗漏任何人，万无一失，牢牢守住国境线，发挥“防火墙”的作用。加强预防航空输入空的港口传染病，并减少陆路和水路。

孙伟说，要判断一个人是否是确诊病例，需要根据科学谨慎的原则、流行病学史、病例进展、临床症状和实验室核酸检测结果做出综合判断。

会上，孙伟还普及了igm抗体和igg抗体的知识。病毒侵入人体后，人体会产生相应的特异性抗体进行防御，其中最早产生特异性抗体igm并进行早期防御，然后产生igg抗体。血清学检测是通过检测血液样本中特异性抗体igm和igg的存在和含量，间接判断体内是否有病毒和病毒感染。抗原进入体内产生igm和igg需要一定的潜伏期。在此期间，血清中检测不到igm和igg，显示了核酸检测的优势，可以检测窗口期患者是否感染。

与血清学检测相比，核酸检测可以在窗口期检测患者，早期发现感染者；与核酸检测相比，血液样本的血清学检测更容易获得，样本质量得到保证，操作简单快捷，大大降低了医务人员在标本采集和检测过程中的感染风险，基层实验室更容易开展筛查工作。

孙伟强调，血清学检测用于疾病的鉴别诊断，以确保“良好”，而核酸检测用于疾病的初步筛查，以确保“无渗漏”。将这两种方法结合起来进行测试和综合解释，以弥补不足。

新冠肺炎中医药治疗肺炎的参与率达到98.82%

会上，黑龙江省中医药管理局规划与产业司副司长景介绍，黑龙江省充分发挥中医药优势，主动出击。在抗击新冠肺炎肺炎疫情的过程中，黑龙江省73家中医医院设立发热门诊，44家中医医院97人参加了湖北省救援医疗队。同时，专家积极参与黑龙江省临床用药专家组、防控专家组和援俄专家组的工作。黑龙江中医药大学第二附属医院哈南分院被改造成为全省治疗新冠肺炎病人的后备定点医院。

由中医大师和黄绮学者领导的专家指导小组已经成立。结合黑龙江省区域气候和居民体质特点、确诊病例中医证候特点和辨证用药规律，在加强中医药防治的基础上，形成了三个版本的防治方案。专家组还深入到疫情严重的定点医院和城市一线，直接参与救治。截至目前，新冠肺炎中医药治疗肺炎的参与率为98.82%。"

会上，介绍了几种药食同源的体育锻炼方法和处方。本文介绍了新冠肺炎几种以中药代茶预防肺炎的方案。提醒过敏体质者慎用。同时介绍了香囊的预防方案。