[科学技术]体检大数据心血管健康报告发布 近半数人群具有危险因素

随着社会经济的发展、国民生活方式的改变、人均预期寿命的提高、人口老龄化和城市化进程的加快，我国心血管健康危险因素的流行趋势明显，心血管疾病的发病率和死亡率仍在上升。我国公民的心血管健康状况如何？心血管疾病的危险因素有哪些？不同年龄和性别有什么特点？

4月29日，中国经济信息社会与美年达健康产业控股有限公司(sz，002044，以下简称“美年康”)联合发布《健康中国体检大数据心血管健康报告》(以下简称“报告”)，以北京大学健康科学中心美年康公共卫生研究所和中关村美年康产业研究所为学术支撑单位。《报告》以2018年为观察周期，以美国卫生部体检中心1560多万成年人的体检数据为研究对象。大数据分析表明，心血管疾病的危险因素在中国普遍存在。近一半(46.16%)的体检人群存在心血管疾病危险因素，20.14%的体检人群存在靶器官损害或心血管疾病。不同类型心血管疾病的分布存在明显的区域差异。早发现、早预防、早治疗是防治心血管疾病的关键。

美年健康董事长余荣表示，该报告旨在为我国心血管疾病防控决策提供来自全国范围内大规模体检人群的研究证据，通过大数据的深度挖掘，从“体检”的角度揭示体检人群的心血管健康状况，从而为我国制定心血管疾病防控策略和措施提供科学依据。

北京大学公共卫生学院健康科学中心牛教授认为，该报告为中国开展健康中国行动、防治心血管等慢性非传染性疾病的人口大数据分析研究提供了宝贵数据，为今后相关防治工作做出了重大贡献。

“三高三低”风险因素明显

心血管疾病是一种常见的慢性非传染性疾病，是中国居民死亡的重要原因之一。医学研究认为，高血压、血脂异常、糖尿病和肥胖是导致心血管疾病的主要危险因素。

中科院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛俊波指出，心血管疾病是目前危害中国人健康的第一杀手，与其说是预防不如说是治疗。建议养成健康的生活方式，坚持科学规律的运动，保持均衡的饮食习惯，不断加强自身的健康储蓄和管理，对于抵御目前的SARS-CoV-2也大有裨益。

根据报告，这四个主要风险因素的检出率依次为22.01%、30.01%、10.36%和13.30%。总的来说，近一半(46.16%)的人口有心血管危险因素。如果考虑到相关危险因素的前期状态(即正常高血压、血脂边缘升高、糖尿病前期、超重)，高达78.41%的体检人群处于高风险状态。值得注意的是，危险因素有聚集的趋势，约17.73%的体检人群有两个以上的危险因素。

从性别、年龄、地域分布来看，几乎所有的危险因素都表现为“男高于女、老高于女、北高于南”。以被公认为心血管疾病“头号元凶”的高血压为例，男性检出率为26.68%，高于女性的16.73%；随着年龄的增长，男女高血压检出率均呈上升趋势。华北、东北、华东地区检出率较高。全国排名前三的省份分别是河北(27.79%)、辽宁(27.26%)和内蒙古自治区(26.75%)。

报告显示，除了高血压等危险因素外，吸烟、缺乏体育活动、高血压家族史和糖尿病也与心血管疾病密切相关。

根据2018年北京赵梅体检中心体检人群调查，吸烟率和每日平均吸烟人数处于较高水平。总吸烟率为22.2%，其中男性吸烟率为36.53%，女性为3.13%。近40% (37.7%)的吸烟者每天吸烟10-20支，15.6%的人每天吸烟20支以上。同时，体检人群锻炼不足。19%的女性和14.4%的男性不锻炼或长时间锻炼，24.4%的女性和19.4%的男性每次锻炼不到30分钟。此外，18.31%的体检人群有高血压家族史，11.09%有糖尿病家族史，6.87%有高血压和糖尿病家族史。

早期关注，早期预防，加强心血管疾病的防治

近几十年来，我国心血管疾病的发病率和死亡率呈上升趋势。心血管疾病发病率和死亡率高的重要原因是心血管危险因素的持续流行。早期预防和干预这些危险因素，预防心血管疾病，对保障居民心血管健康具有重要意义。

首都医科大学公共卫生学院李星明教授表示，该报告以大样本数据客观、全面地分析了城市体检人群心血管疾病患病率及相关危险因素，为我们完善城市居民心血管健康管理策略提供了重要参考。建议通过早期检查预防心血管疾病。

越来越多的证据表明，健康的生活方式至少可以预防80%的心血管疾病。社会各界应形成防治心血管疾病的合力，提倡体育锻炼，控制体重，提倡戒烟；通过积极宣传，让公众更加关注心血管健康，从而降低我国心血管疾病的负担和死亡风险。

据悉，《健康中国体检大数据心脏血液管理健康报告》是2019年新华社、中国经济信息社会、美年康联合发布《健康中国体检大数据糖尿病地图》后的合作成果。未来，双方将推出基于体检大数据的癌症、呼吸系统疾病、肝功能异常等慢性病报告，为中国体检健康指数奠定数据基础，助推“健康中国”战略。